การผ่าตัดโรคอ้วนอย่างรวดเร็วช่วยปรับปรุงปัญหาที่เกี่ยวข้อง
หลายคนที่มีการผ่าตัดโรคอ้วนอย่างรุนแรงยังมีสภาพสุขภาพจิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติของการรับประทานอาหารการดื่มสุรา, รีวิวใหม่พบว่า
จากการวิเคราะห์งานวิจัย 68 ชิ้นพบว่าผู้สมัครรับการผ่าตัดโรคอ้วนเกือบหนึ่งในสี่มีอาการผิดปกติทางอารมณ์ นักวิจัยรายงานว่าวันที่ 12 มกราคมใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน
การผ่าตัดโรคอ้วนหรือที่รู้จักกันในทางการแพทย์ว่าการผ่าตัดลดความอ้วนสามารถเป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักตัวมากเกินปกติ – โดยปกติจะมีน้ำหนักตั้งแต่ 100 ปอนด์ขึ้นไป
และในขณะที่แพทย์รู้ว่าผู้ป่วยมักมีอาการสุขภาพจิตเช่นกัน แต่ก็ไม่ชัดเจนว่าเป็นเรื่องธรรมดาเพียงใดดร. แอรอนอเวสกล่าว
“ สิ่งที่น่าสังเกตสำหรับเราก็คือโรคซึมเศร้าและการกินการดื่มสุราเป็นเรื่องธรรมดามากกว่าคนทั่วไปถึงสองเท่าในประชากรสหรัฐทั่วไป” Dawes ผู้อาศัยการผ่าตัดทั่วไปที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียลอสแองเจลิสกล่าว
ข่าวดีก็คือการตรวจสอบพบว่าไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าสภาวะสุขภาพจิตขัดขวางการลดน้ำหนักของผู้ป่วยหลังการผ่าตัด
นั่นเป็นความมั่นใจ Dawes กล่าวเพราะมีความกังวลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ดังกล่าว
มีรูปแบบต่าง ๆ ของการผ่าตัดโรคอ้วน แต่โดยทั่วไปจะเปลี่ยนระบบย่อยอาหารเพื่อ จำกัด ปริมาณอาหารที่คนสามารถกินได้ ดอว์สกล่าวว่าผู้สมัครรับการผ่าตัดต้องใช้วิธีการใหม่ในการกินทั้งการลดน้ำหนักและรักษาสุขภาพให้ดี – และมีคำถามว่าคนที่มีสุขภาพจิตที่ยากจนสามารถจัดการกับการเปลี่ยนแปลงหลังการผ่าตัดได้หรือไม่
“การวิเคราะห์นี้ไม่สนับสนุนความคิดที่ว่าผู้ป่วยเหล่านี้แย่ลง” Dawes กล่าว
ในทางกลับกันเขาเสริมว่าการค้นพบนี้แสดงให้เห็นถึงความสำคัญของการพิจารณาสุขภาพจิตของผู้สมัครผ่าตัดโรคอ้วน
“ แพทย์จำเป็นต้องทราบว่าสภาพสุขภาพจิตเป็นเรื่องธรรมดาในหมู่ผู้ป่วยเหล่านี้และส่งต่อพวกเขาเพื่อรับการรักษาหากจำเป็น” Dawes กล่าว
เป็นมาตรฐานสำหรับผู้ป่วยที่มีการคัดกรองสุขภาพจิตบางประเภทก่อนเข้ารับการผ่าตัดลดน้ำหนัก
ซึ่งมักจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตซึ่งจะแนะนำทีมผ่าตัดเกี่ยวกับการก้าวไปข้างหน้าหากผู้ป่วยมีอาการทางจิตดร. บรูซวูล์ฟกล่าว
วูล์ฟโฆษกของสมาคมโรคอ้วนเป็นศัลยแพทย์ bariatric ที่ Oregon Health & amp; มหาวิทยาลัยวิทยาศาสตร์ในพอร์ตแลนด์
“ ความผิดปกติทางสุขภาพจิตเป็นที่แพร่หลายอย่างแน่นอนในหมู่ผู้ที่มีโรคอ้วนรุนแรงดังนั้นการประเมินจึงมีความสำคัญ” วูล์ฟผู้ไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษากล่าว
แต่เขาเน้นว่าการวินิจฉัยสุขภาพจิตไม่ได้ตัดสิทธิ์บุคคลโดยอัตโนมัติจากการผ่าตัดเนื่องจากบางครั้งผู้ป่วยก็กลัว
ตัวอย่างเช่นคนที่มีอาการซึมเศร้าในระดับปานกลางจะได้รับการจัดการที่แตกต่างจากคนที่คิดฆ่าตัวตายเช่นวูล์ฟกล่าว ผู้ป่วยที่ฆ่าตัวตายจะไม่สมัครเข้ารับการผ่าตัด ผู้ป่วยซึมเศร้าอาจมีขั้นตอนและรับการรักษาด้วยภาวะซึมเศร้าแม้ว่าจะยังมีคำถามว่าควรจะเกิดขึ้นก่อนหรือหลังการผ่าตัด
สำหรับความผิดปกติของการกินการดื่มสุราเขากล่าวว่าอาจดูเหมือนว่าเงื่อนไขจะกีดกันคนจากการผ่าตัดโรคอ้วนเนื่องจากพวกเขาจะต้อง จำกัด การบริโภคอาหารของพวกเขาอย่างเคร่งครัด
แต่จากการทบทวนในปัจจุบันพบว่าการศึกษาพบว่าคนที่มีความผิดปกติเช่นเดียวกับผู้ป่วยรายอื่นวูล์ฟกล่าว
นั่นอาจเป็นส่วนหนึ่งเพราะบางคนได้รับการบำบัดสำหรับการกินการดื่มของพวกเขาวูล์ฟกล่าว แต่เขากล่าวว่าการผ่าตัดมีผลต่อระบบประสาทและฮอร์โมนที่อาจช่วยบรรเทาอาการเจ็บคอ
จากการทบทวนผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าสามารถปรับปรุงหลังการผ่าตัด จากการศึกษาทั้งหมด 7 ครั้งความชุกของภาวะซึมเศร้าลดลงจาก 8% เหลือ 74 เปอร์เซ็นต์หลังการผ่าตัด ความรุนแรงของอาการซึมเศร้าของผู้ป่วยก็ลดลงเช่นกัน 40% ถึง 70%
“ เราไม่ได้แนะนำว่าใครมีการผ่าตัดลดความอ้วนเพื่อรักษาอาการซึมเศร้า” Dawes กล่าว แต่เขาเสริมว่ามันเป็นกำลังใจให้ภาวะซึมเศร้าที่กลายเป็นน้อยหลังการผ่าตัด
จากข้อมูลของ Dawes ความจริงที่ว่าสภาวะสุขภาพจิตเป็นเรื่องธรรมดามากในการศึกษานี้อาจช่วยยกระดับผู้ป่วย “ความอัปยศ” ให้รู้สึกได้
“คุณไม่ได้อยู่คนเดียว” เขากล่าว
วูล์ฟเห็นด้วย “ สภาวะสุขภาพจิตควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นโรคที่มีโอกาสเป็นโรคอ้วนอย่างรุนแรงเช่นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง”